Sindromul de alergie orală este reacția prin care unele fructe, legume sau nuci consumate crude provoacă mâncărime, furnicături sau o ușoară umflare a buzelor, gurii și gâtului, la câteva minute după consum. Apare mai ales la persoanele alergice la polen, deoarece anumite proteine din aceste alimente seamănă cu cele din polen, iar sistemul imunitar le confundă. Se mai numește sindrom polen–aliment.
De ce provoacă fructele crude alergie orală la cei alergici la polen?
Fructele crude provoacă alergie orală deoarece conțin proteine foarte asemănătoare ca structură cu cele din polenul unor copaci, ierburi sau buruieni. Anticorpii formați împotriva polenului recunosc și aceste proteine din alimente, fenomen numit reactivitate încrucișată. Multe dintre proteinele implicate sunt sensibile la căldură și la digestie, motiv pentru care reacția rămâne, de cele mai multe ori, limitată la gură.
Ce alimente sunt legate de fiecare tip de polen?
Asocierile de mai jos sunt cele descrise cel mai des, însă o persoană reacționează de obicei doar la câteva dintre alimentele din grupa ei, nu la toate.
| Polen | Perioada obișnuită | Alimente asociate frecvent |
|---|---|---|
| Mesteacăn, arin, alun | Primăvara | Măr, pară, cireșe, piersică, caisă, prună, alune, morcov crud, țelină |
| Graminee (ierburi) | Sfârșitul primăverii și vara | Pepene galben, roșii, portocale |
| Ambrozie | Sfârșitul verii și toamna | Pepene galben și verde, banană, castravete, dovlecel |
| Pelin | Vara târziu | Țelină, morcov, unele condimente |
Simptomele se pot accentua în sezonul de polen, când sistemul imunitar este deja stimulat. Măsurile pentru perioadele cu mult polen sunt descrise în articolul despre reducerea alergiilor provocate de polen și praf.
Cum se manifestă sindromul de alergie orală?
Sindromul de alergie orală se manifestă prin senzații care apar rapid, în timpul mesei sau la câteva minute după aceea, în zona de contact cu alimentul.
- mâncărime sau înțepături pe buze, limbă, cerul gurii și în gât;
- o ușoară umflare a buzelor;
- mâncărime în urechi, uneori;
- strănut sau ochi care lăcrimează, la unele persoane.
Aceste simptome seamănă parțial cu cele ale altor afecțiuni, așa că o evaluare corectă începe cu un consult, nu cu presupuneri. Ce urmărește medicul și ce teste pot fi recomandate este explicat în articolul despre consultul la alergolog.
Când devine reacția la un aliment o urgență?
Reacția devine o urgență atunci când depășește zona gurii sau afectează respirația, iar în acest caz se sună imediat la 112. Semnele care cer ajutor de urgență sunt:
- umflarea limbii, a gâtului sau senzația de nod care împiedică înghițitul;
- răgușeală apărută brusc, respirație șuierătoare sau lipsă de aer;
- pete roșii în relief, cu mâncărime, care apar pe corp, departe de gură;
- vărsături, dureri abdominale puternice, amețeală, slăbiciune bruscă sau pierderea cunoștinței.
Persoana nu este lăsată singură până la sosirea echipajului. Dacă medicul i-a prescris un tratament de urgență pentru reacțiile alergice severe, acesta se folosește imediat, conform instrucțiunilor primite, fără să se aștepte agravarea. Persoana nu se ridică brusc în picioare: stă întinsă, cu picioarele ridicate, sau așezată, dacă respiră greu. Semnele unei reacții generalizate sunt detaliate în ghidul despre recunoașterea unei reacții alergice grave. Și reacțiile care rămân limitate la gură, dar se repetă, sunt un motiv pentru un consult de specialitate.
Contează dacă alimentul este crud sau gătit?
Da, la multe dintre alimentele implicate gătirea contează, deoarece căldura modifică proteinele sensibile, iar compoturile, plăcintele sau sucurile pasteurizate provoacă mai rar simptome decât fructul crud. Regula nu este însă valabilă pentru toată lumea. Țelina, alunele, nucile și arahidele pot da reacții și după gătire, iar unele persoane sunt sensibilizate la proteine rezistente la căldură, aflate mai ales în coaja piersicii și a altor fructe. La aceste persoane reacțiile pot fi generalizate.
Din acest motiv, ce alimente pot fi consumate și în ce formă se stabilește împreună cu medicul alergolog, după evaluare, nu prin încercări făcute acasă.
Ce înseamnă sindromul de alergie orală pentru copii și pentru gravide?
La copii, la gravide și la persoanele cu astm sau alte boli cronice, orice reacție după un aliment se discută cu medicul, pentru că riscurile și opțiunile de investigație diferă. La copiii mici, simptomele din gură sunt greu de descris, iar părinții observă mai degrabă frecatul buzelor, refuzul alimentului sau iritabilitatea după masă. Informațiile din acest articol sunt generale și nu înlocuiesc consultul medical; diagnosticul și recomandările individuale le stabilește medicul, pe baza istoricului și a testelor.
