Durerile de gât sau în gât sunt de cele mai multe ori un semnal greu de ignorat, un simptom care poate anunța o răceală, o gripă sau o suprasolicitare a zonei respective. Diferența clară între necesitatea unui consult medical și un simptom banal, care poate trece și de la sine, este făcută adesea de prezența sau de absența febrei. Febra, un răspuns natural al corpului când sistemul imunitar începe să atace „intrușii” din organism, de exemplu virusuri și bacterii, va fi un simptom foarte important, util în evaluare și diagnosticare.
Durerea de gât cu sau fără febră este printre cele mai comune simptome pe care le putem avea la orice vârstă. O banală răceală sau o infectare cu SARS-CoV-2 ar putea aduce acest simptom neplăcut și ar putea indica ceva mai mult dacă e însoțit și de alte afecțiuni, simptome.
Cum îți dai seama ce ai în funcție de febră sau de absența ei și când durerea de gât sau în gât trebuie să te trimită la medic pentru un consult? Răspunsurile la aceste întrebări le vei afla în rândurile ce urmează.
Durerea de gât fără febră. Cauze și simptome
O durere de gât fără febră care este însoțită de iritație locală este adesea provocată de alergii sau de anumite virusuri respiratorii, de forțarea vocii. Este însoțită adesea de simptome respiratorii tipice, nas care curge, tuse ușoară, strănut, ochi roșii care curg, de dificultăți la înghițire. La alergii tusea e persistentă, simptomele de la nivelul ochilor sunt puternice, apare strănutul greu de controlat.
Cauzele virale posibile ale durerii de gât fără febră ar putea fi: răcelile ușoare, faringitele virale sau, mai nou, forme ușoare de infectare cu SARS-CoV-2. Dacă starea de sănătate și durerea nu se ameliorează timp de câteva zile, un virus este de obicei principalul vinovat al durerii de gât.
Cauzele comune ale durerii de gât fără febră sunt alergiile de sezon, cu mucusul neplăcut care irită partea din spate a gâtului, boala de reflux gastroesofagian, cu acidul din stomac ajungând în zona esofagului și determinând iritarea gâtului și senzații de arsură, răgușeală.
Aerul uscat și încălzit poate să usuce gâtul, să încurajeze durerea de gât, la fel și vorbitul prea mult, țipatul, strigatul, cântatul, prin folosirea excesivă a corzilor vocale.
Anumiți iritanți, fumul de țigară, poluarea aerului, expunerea la chimicale pot duce la inflamarea gâtului și la durere locală. Absența febrei nu trebuie să excludă din start o infecție mai serioasă. Unele afecțiuni virale sau chiar infecții bacteriene atipice pot să fie însoțite de durere de gât fără a exista temperatură peste 38 grade Celsius.
Prezentarea la medicul specialist este recomandată dacă durerea în gât e severă, dacă apar dificultăți mari la înghițit sau la respirat, dacă apare o inflamație asimetrică pe o parte în zona gâtului, dacă simptomele durează mai mult de 3-5 zile, dacă tusea e persistentă și se înrăutățește. Durerea care persistă și revine, fără febră, poate fi cauzată în cazuri rare de tumori de la nivelul gâtului, laringelui, mai ales dacă e însoțită de răgușeală, senzația de nod în gât, mucus cu sânge.
Durerea de gât însoțită de febră. Cauze și simptome
Durerile de gât însoțite de febră sunt adesea un simptom al infecțiilor virale, dar pot indica și o infecție bacteriană, de obicei cauzată de bacterii din grupul A Streptococcus. Când cauza este bacteriană, durerea devine din ce în ce mai puternică în timp, apare din senin și e acută, fiind greu de ignorat la înghițire.
Simptomatologia infecțiilor bacteriene confirmate la nivelul gâtului este destul de specifică: febră peste 38 de grade Celsius, ganglioni limfatici măriți și dureroși la nivelul gâtului, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături și dureri abdominale la copii. În aceste cazuri bacteriene adesea lipsesc simptomele specifice infecției virale clasice, cum ar fi tusea și strănutul, însă amigdalele sunt înroșite, inflamate, uneori cu puncte albe pe ele.
La o infecție virală cu dureri de gât (inclusiv gripa), perioada de incubație, de la infectare până când apar primele simptome, este de 1-5 zile. Diferențierea corectă a cauzei se face de către medic, infecția fiind confirmată cu un test antigen rapid pentru streptococ sau prin prelevarea de probe din gât pentru un test PCR ori cultură la nevoie.
Gripa și alte viroze respiratorii determină frecvent apariția durerii de gât cu febră înaltă, fiind însoțite de tuse persistentă, rinoree, dureri musculare intense, conjunctivită sau ulcerații orale.
Durerea de gât însoțită de febră impune tratament cu antibiotice doar dacă se confirmă o origine bacteriană; în acest caz, terapia recomandată de medic se administrează de regulă timp de 10 zile pentru a preveni complicațiile. Pacienții vor începe să se simtă mai bine la 1-2 zile de la prima pastilă, cu remisia simptomelor în 5-8 zile.
În cazuri grave, cu inflamații severe ce mimează obstrucția căilor aeriene, medicul poate recomanda și doze de steroizi.
Netratată corect și la timp, o infecție bacteriană streptococică în gât poate duce la febră reumatică acută.
Durerea de gât și febra, în combinație cu oboseala marcată și ganglioni inflamați, poate semnala mononucleoza infecțioasă, o infecție virală unde antibioticele comune sunt contraindicate. În unele scenarii clinice, splina mărită și afectarea hepatică completează tabloul clinic al acestei afecțiuni.
Abcesul peritonsilar, cu dureri severe de gât, trismus, voce schimbată, deviația uvulei și salivare excesivă, precum și epiglotita sau supraglotita, cu faringe ce poate părea aproape normal la inspecție dar cu un debut brusc al simptomatologiei severe, sunt urgențe medicale reale care au la bază o durere de gât cu febră.
Difteria respiratorie este o altă afecțiune rară, caracterizată de febră și durere de gât, alături de ganglioni cervicali măriți. Aceasta se recunoaște clinic dacă apare o pseudomembrană cenușie în nas/gât, care face înghițirea și respirația dificile.
Infecția acută HIV, care mimează o viroză sau o gripă în faza acută, poate fi însoțită de febră, dureri de gât, faringite, erupții cutanate și adenopatii. De asemenea, gonoreea faringiană, care infectează zona gâtului, aduce dureri locale și uneori febră pe măsură ce infecția progresează.
Indiferent de cauza durerii de gât însoțită de febră, prezentarea pentru o evaluare medicală de specialitate (la medicul de familie sau ORL-ist) este de dorit, mai ales dacă simptomatologia se agravează rapid. Doar un medic cu experiență își poate da seama de cauza exactă a durerii de gât și poate prescrie un tratament corect în urma diagnosticării pe baza analizelor și testelor specifice.
La MedLife, în clinicile și centrele din toată țara, medicii specialiști sunt pregățiți să diagnosticheze și să trateze durerea de gât cu sau fără febră. Echipamentele medicale de ultimă generație, diagnosticarea rapidă și eficientă, investigațiile medicale și serviciile medicale de top, toate vor garanta pacientului cu durere de gât accesul la informații medicale concludente pentru tratamente personalizate.
În clinicile MedLife durerea de gât cu sau fără febră este tratată cu maximă seriozitate, fiecare pacient este evaluat în baza unui protocol clar în așa fel încât răspunsurile așteptate să vină cât mai repede și tratamentele să înceapă imediat ce s-a stabilit un diagnostic.
Cu decontare CNAS cu bilet de trimitere sau plătite integral, investigațiile și serviciile medicale din cadrul MedLife respectă cele mai înalte standarde de calitate în vigoare și se îmbunătățesc și modernizează în permanență pentru a permite pacientului cu probleme medicale să înțeleagă de ce afecțiune suferă și să urmeze doar tratamentul cel mai bun, adaptat nevoilor sale.







